1、月经期不注意卫生
月经期间子宫内膜脱皮,宫腔内血窦开放,存在凝块,这是细菌繁殖的良好条件。月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸或夫妻生活会给细菌逆行感染的机会,引起盆腔炎。
2、邻近器官炎症蔓延
最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官相邻,炎症可通过直接蔓延,引起女性盆腔内炎症。患慢性宫颈炎,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
3、产后或流产后感染
患者产后或小产后体质虚弱,经宫颈口扩张尚未很好闭合,此时阴道、宫颈存在的细菌可上至盆腔感染。
4、妇科术后感染
人工流产术、放环或取环术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如有消毒不严格或原生殖系统慢性炎症,可引起术后感染。有些患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医生的指示,过早恢复性生活,同样会使细菌上升感染,引起盆腔炎。
消除盆腔“死角”预防盆腔炎
急性盆腔炎和慢性盆腔炎的治疗不同。急性盆腔炎患者治疗方面主要需要多休息,有条件可以住院治疗,也要注意多吃高蛋白营养性食品。另外还要注意电解质的平衡,注意补充水溶液。最重要的还是应该使用一些消炎抗菌素,对于抗菌素的运用应该在运用抗菌素之前进行阴道分泌物的细菌培养和药敏试验。
通过药敏试验选择最佳药物,用量一定要足够大,时间足够长,临床上有些患者在使用后症状消失就不用了,容易引起复发,容易导致慢性盆腔炎的发生,因此该治疗必须彻底。此外,中医可根据患者症状选择清热解毒、化痰、活血化瘀的治疗,配合西医抗生素治疗也有很好的疗效。
由于慢性盆腔炎的疗程较长,治疗较急性盆腔炎复杂,通常采用中药综合疗法进行治疗,中药综合疗法包括中药内服、中药静脉点滴、中药灌肠、针灸治疗,还可配合中药温湿敷和离子导入。
从温湿布和离子导入过程来看,中药灌肠将活血化瘀的中药放入布袋,用蒸笼蒸好后置于患者下腹,通过温热效果和药物渗透达到消炎和消除骨盆粘连的作用。
中药离子导入经中药浓煎后,通过离子导入器,将中药离子导入病变局部,起到松解盆腔粘连、消解盆腔炎症的作用。单纯中药内服的效果不是综合治疗好的。一般中药离子导入1次需20分钟左右,中药温湿敷治疗1次可维持2小时左右。通常一个疗程需要3个月的时间,来月经的时候不治疗,月经干净了再进行治疗。
保健对策
首先要特别注意清理外阴。应该每天进行外阴清洗和内衣更换,我们主张使用热水作为清洗液。因为煮沸后已经消毒啦。
此外,还应注意清洗器具的选择。每个妇女都必须有一个专用的下洗盆,这样才能避免其他感染进入阴道。通常一天洗一次下半身就可以了,大便结束后最好也洗一次。另外,选择卫生巾要选择质量好的卫生巾,男女同室前两边都要洗下半身。