血栓栓塞性疾病的长期抗凝治疗是临床上的一个重要问题。作为口服抗凝药物是最古老的,是需要长期抗凝治疗的患者最常见的药物。对于许多其他口服药来说,患者只需知道每日停药是常规操作,而对于华法林来说,吃起来不费事,但吃其他食物或药物则需要顾忌,剂量也要慎重。一个是用法用量。中国人的初期用量为13mg(国内华法林的主要剂型为2.5mg和3mg),建议每天在固定时间内(可能的话晚上)口服,饭前饭后也可以。如果当天忘记喝的话可以尽快补充,但不能在第二天加倍。根据患者的初始剂量不同,应严格按照临床医师的建议服用,避免患者随意增加或减少剂量。第二个是监视。一般的口服给药不需要通常的采血监测指标,给予华法林的患者需要通过采血化验使INR在23之间(不需要空腹)INR<2影响抗血栓效果,因此INR>3引起出血。另外,华法林由于起效缓慢,存在个体差异,因此需要在给药开始后每隔3天采血测定INR,为了随时根据INR的状况决定是否调整剂量,INR稳定后可以每周测定1次,每月测定1次。第三是注意饮食。服用华法林的患者应保持饮食习惯的稳定性,以免降低药效或引起出血(常见的鼻、牙龈、大小便、皮下出血等)的副作用。食品中维生素K含量的变化是导致INR变化的重要原因,因此要保持饮食中维生素K(绿色蔬菜和叶子)含量的稳定,不要随意改变蔬菜的种类和数量,也不要故意偏食或绝食某些食品。四是服药期间的疾病和用药注意事项。疾病状态:服用华法林期间,如果发生长期腹泻或呕吐、无氧状态、化疗、发热、甲亢、肝功能异常、慢性肾功能衰竭,华法林的剂量可能需要调整。当然,这些疾病往往需要配合医院检查和医生诊断才能确诊,所以病人一般只需按照医嘱服药即可。使用注意:多数抗菌药、解热镇痛抗炎药、抗肿瘤药、抗血小板药、奥美拉唑、西咪替丁等可增强药效,导致INR升高或出血,患者在使用前最好咨询医生或药剂师。(大众日报客户端记者杨润勤通讯员曹阳报道)版权声明:本文内容由互联网用户贡献,本文观点仅代表作者本人。本站不享有所有权,不承担相关法律责任。如果发现侵权/违规内容,联系本网站将立即删除。