头痛是平时生活中常见的现象,原因有单独出现的情况,也有其他疾病的情况。如果左边疼眼睛疼的话,偏头痛的可能性很高,所以需要把握偏头痛的状态,结合身体的症状综合判断。那么,我来看看偏头痛的症状。
偏头痛
是临床症状
偏头痛频发会对生活和工作产生影响,但这也会影响睡眠,睡眠不足会造成白天的精神不振,对工作也会造成很大的障碍。另外,有些人在工作的时候很快就会发作。另外,如果持续头痛等疾病,性格会改变,也会变得粗暴。又因久治不愈,生活受到重大影响,心理脆弱,丧失信心,时间久了就会对人的心和脑血管产生不利影响,临床上头痛发作后脑血栓、高血压、脑出血,临床也比较常见。介绍偏头痛的主要症状
没有先兆的偏头痛
无先兆的偏头痛,是最常见的偏头痛类型,约占80%。发病前没有明确的预兆症状,也有人诉说精神障碍、疲劳、打哈欠、食欲不振、全身不适等。女性也会因月经、饮酒、空腹等诱发疼痛。头痛缓慢进展,反复单侧或双侧前头侧头部疼痛,呈搏动性,持续疼痛会导致颈肌收缩症状复杂。常伴有恶心、呕吐、害怕、害怕声音、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。比起有预兆的偏头痛,发作的频率更高,对患者的工作和生活造成很大的障碍,所以需要频繁地给予止痛药。引起被称为“过度给药头痛(medication-overuse headache)”的过度给药头痛。
有偏头痛的征兆
有偏头痛预兆的人约占偏头痛患者的10%。发作前几小时到几天前会出现倦怠感、集中力下降、打哈欠等前驱症状。头痛之前或发生头痛时,经常出现可逆的局部神经系统症状,作为视觉迹象,最常见的是模糊、暗点、闪光、亮点或视觉变形;其次是感觉征兆,感觉症状多呈面-手区域分布;很少有语言和运动。预兆症状5~20分钟逐渐出现,不超过60分钟。各种迹象相继出现头痛同时或先兆后60分钟内发生,表现为单侧或双侧侧额颞或后眼眶搏动性头痛,常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、苍白或出汗、多尿、易刺激、气味恐惧和疲劳感等,可见头面部浮肿、侧头动脉突出。运动会加重头痛,但睡眠后可以缓解头痛。疼痛通常在1~2小时达到顶峰,持续4~6小时或10多小时。重的时候也会持续几天。
(1、伴有典型预兆的偏头痛:最常见的预兆偏头痛类型,预兆完全用可逆的视觉、感觉或语言症状来表示,但没有身体无力感。与先兆同一时间,或者在先兆到60分钟内出现符合偏头痛特征的头痛时,是伴随典型先兆的偏头痛性头痛。如果在先兆的同时或在先兆到60分钟内发生的头痛症状与偏头痛的特征不一致,则称为伴有典型先兆的非偏头痛性头痛。如果在先兆开始60分钟内没有出现头痛,通常被称为不伴有头痛的征兆。后两种应该被鉴别为一过性脑缺血性发作。
(2、偏瘫性偏头痛偏瘫性偏头痛:临床少见。除了运动无力的体征外,还应包括视觉、感觉和语言三种体征之一。体征持续5至24小时,症状完全可逆,体征同时或60分钟内出现符合偏头痛特点的头痛。如果偏瘫性偏头痛患者的一次或二次亲属中至少有一人有偏头痛的迹象,包括运动力下降,那就是家族性偏瘫性偏头痛。如果没有,则称为散发性偏瘫性偏头痛。
(3、基底型偏头痛:前兆症状明显来自脑干和(或)两侧大脑半球,临床可见构音障碍、头晕、耳鸣、听力减退、复视、双眼鼻侧和侧头视野同时出现的视觉症状、失调、意识障碍,两者感觉异常,但有运动无力症状。与偏头痛特征一致的头痛,在预兆的同时或在预兆60分钟内发生。经常伴随恶心和呕吐。
视网膜性偏头痛
视网膜性偏头痛是完全可逆的单眼视觉障碍,反复闪烁、暗点、失明等,有时会伴随发作。基底型偏头痛的视觉预兆症状经常波及双眼,与此相对,视网膜性偏头痛的视觉症状仅限于单眼,缺乏来自脑干和大脑半球的神经缺损和刺激症状。
小儿周期性综合征
周期性综合征儿童偏头痛的前驱可看作是偏头痛等位症,周期性呕吐,伴有恶心和腹部疼痛反复发作的腹型偏头痛,良性发作性小儿期头晕。发作时不伴有头痛,但时间久了会引起偏头痛。
偏头痛并发症
(1、慢性偏头痛:偏头痛每月持续15天以上、3个月或3个月以上的头痛,除了药物过量摄取引起的头痛以外,可以认为是慢性偏头痛。
(2、持续偏头痛状态:偏头痛持续72小时以上,疼痛程度比较严重,但在此期间睡眠或用药有时会暂时缓解。
(3、无梗阻持续先兆:有先兆的偏头痛患者,一次发作中一种或多种先兆症状持续一周以上,多为双侧性;其他的症状和以前的相似,你需要用神经影像去除脑梗死的病灶
(4、偏头痛性梗塞:在偏头痛的预兆症状之后,会发生与颅内血流相应的梗塞。这个预兆症状持续60分钟以上的情况很多,被称为缺血性梗塞的病灶被神经影像学确认。
(5、偏头痛高血压肾病发作:偶尔偏头痛的征兆会引起高血压肾病的发作。发作发生在征兆出现后一小时内。
眼肌麻痹性偏头痛
眼肌麻痹性偏头痛(ophthalmoplegic migraine)临床表现为反复发作的偏头痛样头痛(migraine-like headache),头痛发作同时或4天内出现头痛侧眼肌麻痹,动眼神经最常受累,常见的上睑下垂,瞳孔扩大,部分病例可同时患滑车和神经。眼肌麻痹性偏头痛患者的头痛常持续1周或1周以上。眼肌麻痹的潜伏期可达4天。部分病例可加强MRI扫描。因此,眼肌麻痹型偏头痛有不被视为偏头痛的亚型或变种的倾向。