中医里的五脏怎么对应四季
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中医里的五脏怎么对应四季
古人以五行配四季，缺一，所以想出长夏来弥补，于是春夏秋冬加上长夏就合乎五数。 长夏是指在春夏秋冬换季的最后18天，这是中医学的范畴。《内经·素问·太阴阳明论》“脾者土也，治中央，常以四时长四藏，各十八日寄治”，就是说脾主长夏，既每季的最后18天。正如 明代大医学家张景岳所说：“春应肝而养生，夏应心而养长，长夏应脾而变化，秋应肺而养收，冬应肾而养藏。” “长夏应脾而变化”。湿为长夏主气，人体的脾脏与之相应，古人指出“长夏防湿”。中医认为湿为阴邪，好伤人阳气，尤其是脾阳。由于脾脏喜燥而恶湿，一旦受损，则导致脾气不能正常运化，而使气机不畅。表现为消化吸收功能低下，临床可见脘腹胀满、食欲不振、口淡无味、胸闷想吐、大便稀溏，甚至水肿。 又，长夏指阴历六月（农历六月），夏季最后一个月份。读音为cháng xià[1]。 《素问·六节藏象论》王冰次注云：“长夏者，六月也。土生于火，长在夏中，既长而旺，故云长夏也。”《素问·藏气法时论》王冰次注云：“长夏，谓六月也。夏为土母，土长干中，以长而治，故云长夏。” 此时气候最为潮湿，乃因多阴雨而潮湿，空气中湿度大，大气压偏低，由脾所主。《中医大辞典》云：“长夏，农历六月。《素问·藏气法时论》：‘脾主长夏。’” 五时之长夏 一年四季，春、夏、秋、冬之四时，依次序而循环，季节气候则由温、热而转寒、凉，自然界万物赖以生、长、收、藏。为何一年四时之中又有“五时（长夏）”之称呢？此乃出于理论需要，为了与天之五行、人之五脏等相配而构建的庞大的五大系统使然。 《素问·金匮真言论》云：“所谓得四时之胜者，春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓四时之胜也。”王冰注云：“四时之中，加之长夏，故谓得五行（五）时之胜也。”恽铁樵《群经见智录》：“《内经》言五行配以五藏，其来源于天之四时。藏有五，而时仅四，故以六月为长夏，以配脾。” 检阅先秦、汉之古籍，并未见“长夏”之名称，却有“季夏”之名称，如《礼记·明堂位》：“季夏六月，以禘礼祀周公于大庙。”战国时期的邹衍云：“春取榆柳之火，夏取枣杏之火，季夏取桑柘之火，秋取柞楢之火，冬取槐檀之火。”《春秋繁露·五行对》：“天有五行，木火土金水是也。木生火，火生土，土生金，金生水。水为冬，金为秋，土为季夏，火为夏，木为春。春主生，夏主长，季夏主养，秋主收，冬主藏。”四时中增加了季夏而成为五时。 长夏，首见于中医经典《内经》之《素问·金匮真言论》篇，并在《内经》全书 见27次，却是由邹衍“季夏”一词演变而来。时贤孔德立《先秦诸子》说道：“‘季夏’的出现，是邹衍对阴阳五行学说的一个创举，解决了土德在四时中不占具体位置的缺陷。” 五行学说引进医学时，为了与脾、土、湿相配合，故《内经》的作者，将季夏换成了长夏，是五行学说引进医学成熟的标志。长夏的来源，实由五行学说推演派生而来，即为了配合自然界之五行---木、火、土、金、水，此完全是出于理论的需要，牵强附会明显。 长夏的词义当如王冰所云：“长夏者，六月也。土生于火，长在夏中，既长而旺，故云长夏也。”（《六节藏象论》次注）又说道：“长夏，谓六月也。夏为土母，土长干中，以长而治，故云长夏。”（《藏气法时论》次注）即“长在夏中”。 长夏在五行属土，在五方属中央，在五气属湿，在五脏属脾，在五体属肌肉。《素问·藏气法时论》云：“脾主长夏。”《新校正》云：“按全元起云：脾王四季，六月是火王之处。盖以脾主中央，六月是十二月之中，一年之半，故脾主六月也。” 六月，指阴历六月，亦即农历六月，夏季最后一个月份，此时气候最为潮湿，乃因多阴雨而潮湿。空气中湿度大，大气压偏低，故由脾所主。 长夏虽由脾所主，但从时间来说却又不尽合理，时间搭配不均匀。长夏是从夏季分出的一个月，夏季则是二个月，而春、秋、冬则各为三个月。这样一来《内经》的作者，为了均衡这个时间，又云“脾不主时”，即在每季之末各匀出十八天由脾所主。18×4=72天，3个月－18天=72天，如此则每季皆系72天。《素问·太阴阳明论》：“帝曰：脾不主时何也？岐伯曰：脾者土也，治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。” 黄元御《四圣心源》：“土无专位，寄旺于四季之月，各十八日，而其司令之时，则在六月之间。土合四象，是谓五行也。……土为四象之母，实生四象，曰火生土者，以其寄宫在六月火令之后，六月湿盛，湿为土气也。” 此“脾不主时”则是受当时阴阳、五行、五方、四时学说之影响嫁接而来。 《管子·五行》：“日至赌甲子木行御，天子出令，命左右士师内御……七十二日而毕。”、“赌丙子火行御，天子出令，命行人内御……七十二日而毕。”、“赌戊子土行御，天子出令，命左右司徒内御……七十二日而毕。”、“赌庚子金行御，天子出令，命祝宗选禽兽之禁……七十二日而毕。”、“赌壬子水行御，天子出令，命左右使人内御……七十二日而毕。”受此影响，邹衍则创立了“五行相生的四时教令思想”，推荐给当时的统治者。 《春秋繁露·五行之义》：“土居中央，为（谓）之天润。土者，天之股肱也，其德茂美，不可名以一时之事，故五行而四时者，土兼之也。金木水火虽各职，不因土，方不立，若酸咸辛苦不因甘肥不能成味也。甘者，五味之本也；土者，五行之主也。五行之主土气也，犹五味之有甘肥也，不得不成。是故圣人之行，莫贵于忠，土德之谓也。人官之大者，不名所职，相其是也；天关之大者，不名所生，土是矣。” 《春秋繁露·治水五行》：“日冬至，七十二日，木用事，其气燥浊而青；七十二日，火用事，其气惨阳而赤；七十二日，土用事，其气湿浊而黄；七十二日，金用事，其气惨淡而白；七十二日，水用事，其气清寒而黑。七十二日，复得木。”1． 《辞海（缩印版）》，上海辞书出版社，1979，69页“长夏”词条
中医认为顽痰诱百病，中风、乳腺增生、高血压等均与痰有关，因此养生先要防痰。痰既是人体的病理产物，又是很多疾病的诱因，一年四季，不同的原因都可致人体五脏功能失调产生痰浊。从中医的角度来说，顽痰可以诱生百病，如肿瘤、乳腺增生、中风、高血压、咳嗽等都与痰有关，因此，古今养生名家都十分注重引导人防痰治痰症来祛病保健康。
合理的饮食调养具有预防和治疗痰病的作用。由于在不同的季节和环境下，痰液形成的机理和作用范围也不完全相同，饮 食防治的方法也可各有侧重：如，冬春应防风寒侵袭肺产生的寒痰，可多食生姜、胡椒、胡桃肉等以祛寒;夏季人的脾胃常被湿邪困阻，应防生湿痰，可食苡仁、山 药以健脾化湿;秋天应防燥热生痰，可多食润肺的梨、藕、百合、玉竹等。
五脏功能失调生顽痰
痰既是人体的病理产物，又是很多疾病的诱因。广东省人民医院中医科医学博士闵存云说，中医素有“顽痰生百病”之说。痰无处不在，它可作为一种致病因素，引起多种疾病。如肿瘤、乳腺增生、中风、高血压、咳嗽等都与痰有关。
从中医的角度来讲，痰是五脏功能失调产生的浊物，它可以阻闭心、脑、肾或肢体，埋下各种疾病的隐患。有 指出，肺为贮痰之器、脾为生痰之源、肾为生痰之 根，这三大器官是人体生痰的主要脏腑。因此要注意调养好这三大脏腑的运化功能，通过防痰治痰来达到祛病保健康的目的。
肺为贮痰之器：肺虚易致人体内津液代谢和分布失常，最终出现痰浊。所以，防肺生痰的最好办法是防止外邪伤肺或久病损肺而致肺气虚，既要注意防寒保暖，又要对原有肺病 如结核、气管炎等应积极治疗。食补可用白银耳、百合、沙参、冬虫草、杏仁等，少吃油条、辣椒等温燥上火的食品，以防伤津化燥。
脾为生痰之源：脾虚的人痰最多，因为脾虚的人身体运化水湿的功能下降，水湿在体内停聚也易生痰。所以，建议脾虚的人用健脾利湿的药品及食品来调理。如人参健脾丸、香砂养胃丸，食补可吃苡仁、茯苓、扁豆、山药、党参、黄芪、大枣等。
肾为生痰之根：老年人生痰多因肾虚所致。在调养上可补肾，用六味地黄丸调补，再服苡仁、山药、芡实仁、核桃、蛤蚧、杜仲等。根据季节调整饮食能防痰
在平时的饮食上，选择适当的食物，对防止相应痰症的产生有积极的作用。
根据时节的变化，饮食防治的方法可有所侧重：如冬春应防风寒袭肺产生的寒痰，可多食生姜、胡椒、胡桃肉以祛寒;夏天因为人的脾胃常被湿邪困阻，应防生湿痰，可食用苡仁、山药、茯苓、白术、草果等以健脾化湿。
如果是在湿热较重的地区，人体易患湿邪，困阻脾阳，使水液不化而成痰。一般选择性凉味苦的食物，如梨、丝瓜、竹笋、金橘、杏仁、苦瓜等都有清热祛湿化痰的作 用，也可以服用夏枯草、茵陈、车前子、木棉花等;秋天应防燥热生痰，可多食润肺的梨、藕、百合等。而常年多痰的人对牛肉、羊肉、狗肉、鲫鱼、龙眼肉、饴糖 等湿热之品应少吃，以免助湿热之邪聚化为痰。
列出如下几种化痰止咳的食疗方法：
1.藕节研末，用纱布绞汁加适量蜂蜜饮用，咳嗽痰多时可每天1杯，连续3天。
2.小黄瓜拌海蜇,小黄瓜适量，海蜇皮200克，洗后切丝用姜丝、米醋，酱油，麻油拌匀即可。有清热化痰、消积润肠的功效。
3.嫩豆腐500克，陈皮、橘梗各5克，一起放锅内加水浓煎，待熟后把豆腐吃下。
痰有寒热湿燥之分
不同的季节环境下，痰的性质可能不一样，一般春天多是风痰，夏天多热痰，秋天多燥痰，冬季多寒痰，其特别大致如下——
风痰：开始白稀，后转黄黏，由风邪侵肺、感冒伤风引起。
热痰：**，黏稠，或结成块，量可多可少，大多为肺热。
寒痰：色白，清稀，或有灰白点，或是青色，多而有气泡的，多为肺虚。
湿痰：痰量很多，很容易咯出来，尤其是早上较多。
燥痰：痰量较少，或是几乎无痰，黏稠，难于咯出。
不同人群痰症防治指引
不同人群痰浊的产生和防治的方法各有侧重，如：
1~10 岁的儿童：急性上呼吸道感染，如急性化脓性扁桃腺炎等;肺炎（同时有发热、咳嗽）;哮喘（尤其是春夏等鲜花盛开的季节，同时可以听到肺部或喉咙里有哮鸣 音）。这部分小患者不会吐痰，如果家长发现患儿喉咙里有痰声，要鼓励患儿多饮水，以湿润呼吸道使痰液稀释，易于咳出;若痰液黏稠较难咳出，可采用消炎化痰 的药物超声雾化吸入或氧气雾化吸入达到稀释痰液和消炎的目的，并在孩子咳嗽时拍其背利于痰液咳出。
预防方法：尽量不要让小孩过多进食油条、炒花生、炸薯条等燥热上火的食物;多开门窗，保持室内空气流通;一旦发现小孩有过敏现象，就应尽量避免带其到花、粉尘等较多的地方去，以免诱发哮喘。
少年和青年人：因学习和工作忙碌，休息时间不足，多产生慢性咽喉炎等，从而产生少量黏稠的痰液。如果是烟酒过度，不仅会引发慢性咽喉炎，还会使慢性咽喉炎加重，甚至于诱发肺炎。另外，青少年比较常见的咯痰性疾病还有支气管扩张、肺脓肿，咯带有脓血的腥臭痰。
预防方法：加强 锻炼以增强体质，戒除烟酒。如果有慢性咽喉炎可以嚼服新鲜的橄榄，用沙参、玉竹、百合、罗汉果等煲汤，或用中药胖大海，金银花、菊花泡水当茶喝。
老年人：多脾肾虚衰，气血不足，痰液的形成与肺、脾、肾三脏的关系最为密切。常见疾病主要有慢性支气管炎（长期咳嗽，咯少量白痰），肺气肿，心功能不全等。一旦痰量增多，就是病情加重的表现。
预防方法：除了加强一些基础疾病的治疗、加强 锻炼以增强体质，戒除烟酒之外，必须注意预防感冒，尤其是要避免受凉。平时可以多进食胡桃肉、罗汉果、党参、茯苓等具有健脾、补肾的药物。
好了，关于“中医里的五脏怎么对应四季”的讨论到此结束。希望大家能够更深入地了解“中医里的五脏怎么对应四季”，并从我的解答中获得一些启示。