重庆医科大学中医药学院总论第一章中药的起源与中药药的发展第二章中药的产地与采集第三章中药的炮制第四章中药的性能第五章中药的配合第六章中药的用药禁忌第七章中药的用量与用法中药与中药的概念1、中药的概念:西医药学传入我国后人们是我国传统药物的总称。它是在中医药理论指导下认识并具有其独特应用形式的药物。以植物为主体,含动物、矿物的自然药物及部分加工品。中药、草药、中药、民族药的区别草药:流传于民间,为民间医生或老百姓就地采集用于防治疾病的原生药,它有一定的地域性,在正规中医机构或药房内没有普遍应用而且加工制造还没有规律。由此可见,中药、草药、中药没有本质区别,可以统一为中药的概念。民族药:指中国少数民族地区使用的药物,具有本民族医药学特色和较强的地域性,其药源与中药基本相同。中药学广义:所有关于中药的学问狭义:药用植物学:药用植物形态特征、植物分类、生长环境中药化学:中药化学成分种类、化学结构、化学特性、提取分离法中药鉴定学:研究鉴别植物药的内部结构、性状、显微特征、理化特征确定质量标准的中药制造学:研究中药加工成片的方法、工艺、标准及其成分变化的狭义:是专门研究中药临床应用学、中药基本理论和各种中药来源、采集、性能、效果和应用等知识的一门学科,是祖国医学的重要组成部分。本教材是指狭义上的药学概念。第三章中药制备5、保证纯药材、用量准确、校味、娇嗅、有利于服用等。1、提高疗效增强活血化瘀,如:酒制川芎,当归增强风除湿,抬高上行头目,酒制大黄润肺止咳、憋气,如:蜜金冬花增强补气作用,蜜炙黄芪、甘草姜汁炙:增强止吐效果,姜半夏、姜竹茹,姜黄连增强发散风寒入肝止痛,强化醋制延胡索,醋制香强化肾、盐附子、盐知母,盐黄柏增强补益作用,油制淫羊藿胆汁制:增强气风止惊,胆汁制天南星童便炙:强化活血化瘀土,米、麸炒:增强健脾益胃:土炒白术、米炒党参、麸炒枳壳2、降低毒副作用:生附子、生乌头毒性大—水加热久煮—附子、乌头毒性小半夏、天南星、白附子有毒—经白矾水、石灰水浸泡煎—毒性降低马钱子大毒—砂炒—毒性大幅度降低3、改变药物性能生成适合临床需要的地黄(甘寒、凉血、养阴)—久蒸—熟地黄(甘温、补血、养阴)生首乌(解毒、通便、切断疟疾)—酒伴蒸—制首乌(补血、益精、明目乌发)生大黄(攻积泻下)—酒炒—酒大黄(活血化、清热泻火)或—炒炭保存性—大黄炭(收敛止血、止泻)4有利于贮藏和制剂干燥去除水分,预防腐败变质。黄芩收割后,立即用沸水浸透并干燥。变色变质。5、纯药材,保证用量准确,矫味,娇嗅,有利于服用等。炮制方法5、其他制法3、火制(直接影响药物治病)药物用火加热处理的方法。不加固体辅料炒炭:缓和烈性,加强收敛止血。易粉碎,缓解药性,种子类药物易溶出有效成分。麸、土、米:降低刺激性,提高热处理炒:使药物脆化,有效成分易烧,服用方便。蜜炙:蜜水沸腾后加入药片,炒至松散不粘手是度制香附的功效和作用和禁忌,蜜量为药量的5%-40%,蜜制可提高补益,润肺。酒:用黄酒喷洒片剂拌匀,微火炒至药香稍干,黄酒用量约为药量的10%,酒炙上药,可提高活血,降低毒性。醋:植物类药物用醋拌蒸,用锅内小火炒至醋吸尽,药物也炒至微深色,脂质药物先炒至微热,再喷洒醋液,拌炒至醋液吸尽,以醋量为药量的15%左右,入肝、止痛、降毒。姜汁:药物用姜汤拌炒至干燥得微香,姜用量为6%-10%(姜汤水是姜的8~10倍,浓缩至4-2倍),中焦、散寒、止吐、解毒。盐水:2%3%盐水溶液与药物混合,蒸润、抽吸,用文火加热炒至微褐色,干燥即可得到,进入肾下。3.煅烧:药物用大火直接或间接煅烧,使面团松脆,易于粉碎,充分发挥疗效。一般的矿物及中间壳类药物多采用直接火焙烧的方法,改变药材的性能,松脆易碎,有效地